Τα θηλώματα είναι περιοχές παθολογικού πολλαπλασιασμού των κυττάρων στο ανώτερο στρώμα του δέρματος και του βλεννογόνου. Με την πάροδο του χρόνου, αυτοί οι καλοήθεις όγκοι μπορούν να γίνουν πηγή καρκίνου, έτσι πολλοί ασθενείς απασχολούνται με το ερώτημα: πώς να απαλλαγούν από τα θηλώματα. Ας μάθουμε γιατί εμφανίζονται τα θηλώματα στο σώμα, γιατί είναι επικίνδυνα για την υγεία και αν πρέπει να αφαιρεθούν.
Αιτίες θηλωμάτων
Οι αιτίες εμφάνισης θηλωμάτων στο σώμα χωρίζονται σε κύριες και έμμεσες, οι οποίες λειτουργούν ως έναυσμα για την ανάπτυξη της νόσου.
Η κύρια αιτία των θηλωμάτων του δέρματος είναι η μόλυνση με τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) από την ομάδα των ιών των θηλωμάτων. Ο HPV είναι ένας γενικευμένος όρος που αναφέρεται σε μια ολόκληρη ομάδα ιικών παραγόντων που μπορούν να μολύνουν επιδερμικές δομές και βλεννογόνους και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και να προκαλέσουν καρκίνο.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο επιπολασμός του HPV στον πλανήτη είναι παγκόσμιος - ο ιός βρίσκεται στο σώμα του 90% των ενηλίκων. Η επιστήμη γνωρίζει 100 στελέχη του ιού των θηλωμάτων, αλλά δεν είναι όλα επικίνδυνα - τα χαρακτηριστικά, οι ζώνες εντοπισμού και η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου είναι διαφορετικά για κάθε στέλεχος. Οι πιο επικίνδυνοι θεωρούνται οι HPV 16,18, 31, 33 και 35, που στο 98% των περιπτώσεων προκαλούν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες.
Ο HPV δεν ανέχεται καλά τους επιθετικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες, επομένως πρακτικά δεν εξαπλώνεται στον αέρα. Η κύρια οδός μετάδοσης είναι η επαφή. Ο μέγιστος κίνδυνος μόλυνσης εμφανίζεται μέσω της επαφής με το δέρμα ενός άρρωστου ατόμου.
Ο ιός αρχικά διεισδύει στο βασικό στρώμα της επιδερμίδας (δέρμα), όπου και υποχωρεί για αρκετούς μήνες. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετά χρόνια. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αδύναμο, τότε η ασθένεια θα εμφανίσει συμπτώματα μέσα σε ένα μήνα και η μέση περίοδος εμφάνισης των συμπτωμάτων είναι 6 μήνες.
Οι ακόλουθοι λόγοι προκαλούν την εμφάνιση θηλωμάτων στο δέρμα:
- Μειωμένη ανοσία - κρυολογήματα, τραυματισμοί, χρόνιες ασθένειες, HIV, AIDS.
- Μικροτραύματα, γρατζουνιές, ανοιχτές πληγές στην επιφάνεια του δέρματος του ασθενούς.
- Ορμονική ανισορροπία, η οποία μπορεί να σχετίζεται με εγκυμοσύνη, γαλουχία, εμμηνόπαυση κ.λπ.
- ακατάσχετη σεξουαλική επαφή, στοματικό σεξ με φορέα του ιού του θηλώματος.
- νευρική-συναισθηματική ένταση, στρες, σωματική ή πνευματική κόπωση.
- κακές συνήθειες, κακή διατροφή.
- ενδομητρίωση.
Συμπτώματα θηλωμάτων
Τις περισσότερες φορές ιός θηλώματος σε γυναίκες και άνδρες δεν εκδηλώνεται καθόλου. Η διάγνωσή του είναι δυνατή μόνο μέσω ειδικής ανάλυσης. Ζωντανά σημάδια μόλυνσης παρατηρούνται μόνο σε μικρό αριθμό μολυσμένων ατόμων, ακόμη και αυτά συχνά εξαφανίζονται μετά από σύντομο χρονικό διάστημα.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ασθενής δεν υποψιάζεται καν ότι έχει γίνει φορέας της μόλυνσης, μεταδοτικός στους άλλους. Το κύριο σύμπτωμα της λοίμωξης - ένα νεόπλασμα του δέρματος θηλώματος - εμφανίζεται όταν ο ιός έχει τον πλήρη έλεγχο του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, το θηλώμα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος - στο δέρμα και στους βλεννογόνους.
Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός φωτογραφιών στο Διαδίκτυο που δείχνουν ξεκάθαρα πώς μοιάζει το θήλωμα και η αποικία του. Αυτή είναι μια ανάπτυξη δέρματος με τη μορφή συμπαγούς ή βλατίδας σε σχήμα θόλου σε ένα λεπτό μίσχο. Η βλατίδα μπορεί επίσης να έχει παχύρρευστη βάση. Το χρώμα του θηλώματος είναι επίσης διφορούμενο - για κάποιους είναι ένα απαλό ροζ "κονδυλωμάτων" και για άλλους είναι μια σκούρα καφέ ανάπτυξη. Ορισμένα στελέχη του ιού των θηλωμάτων σχηματίζουν ολόκληρες αποικίες νεοπλασμάτων, τα οποία σταδιακά συγχωνεύονται σε ένα πολυκέφαλο κονδυλώματος με δυσάρεστη όψη, που θυμίζει κουνουπίδι.
Ποικιλία θηλωμάτων: 7 κύριοι τύποι
Οι επιστήμονες γνωρίζουν περισσότερους από 100 τύπους HPV, αλλά οι πιο συνηθισμένοι είναι 10 τύποι θηλωμάτων:
- Πελματιαία θηλώματα. Προκαλεί θηλώματα στο πόδι - ιός θηλώματος τύποι 1, 2, 4. Τα πελματιαία θηλώματα μοιάζουν με αναπτύξεις στα πέλματα των ποδιών. Τα πελματιαία κονδυλώματα μπορεί να είναι απλά ή πολλαπλά. Με την πάροδο του χρόνου, γίνεται επώδυνο για ένα άτομο που έχει προσβληθεί από τη νόσο να περπατήσει. Το πελματιαίο θηλώμα συχνά συγχέεται με τον κάλο και δεν ζητείται ιατρική βοήθεια, ενώ η μόλυνση επηρεάζει νέες περιοχές του δέρματος.
- Χυδαία θηλώματα. Πρόκειται για οβάλ, κερατινοποιημένα εξογκώματα με κιτρινωπή απόχρωση, που εμφανίζονται συνήθως στα χέρια ενηλίκων. Στα παιδιά, τέτοιοι όγκοι μπορούν να βρεθούν στα γόνατα.
- Επίπεδα θηλώματα. Το αποτέλεσμα της ενεργοποίησης των τύπων HPV 3, 10. Οι αυξήσεις μοιάζουν με επίπεδες, λείες εξογκώματα.
- Θηλώματα Λεβαντόφσκι-Λουτς. Το δεύτερο όνομα είναι epidermodysplasia verruciformis. Η μόλυνση έχει ως αποτέλεσμα το σχηματισμό πολλών στίγματος, πολύχρωμων κονδυλωμάτων στα χέρια και τα πόδια.
- Νηματοειδή θηλώματα. Σχηματίζεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Τα κονδυλώματα μοιάζουν με κιτρινωπά εξογκώματα. Τοποθετείται στα βλέφαρα, στη βουβωνική χώρα, στις μασχάλες και στο λαιμό. Το κοχλωτό θηλώμα που τραυματίζεται από ρούχα ή ως αποτέλεσμα γρατσουνίσματος απαιτεί επείγουσα θεραπεία, διαφορετικά δεν μπορούν να αποφευχθούν φλεγμονές και επιπλοκές.
- Νεανικά θηλώματα. Συνδέεται με λοίμωξη από ιούς θηλώματος τύπους 6, 11. Σχηματίζεται στον λάρυγγα. Ως αποτέλεσμα, η αναπνοή γίνεται δύσκολη και η ομιλία επιδεινώνεται. Ο ιός εξαπλώνεται κατά τον τοκετό, μεταδίδεται στο νεογέννητο από τη μητέρα.
- Κονδυλώματα ακμή. Η εμφάνιση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων είναι η κύρια εκδήλωση μόλυνσης, η πηγή της οποίας ήταν ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων. Οπτικά, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μοιάζουν με συνηθισμένα κονδυλώματα, μπορεί να είναι μικρού μεγέθους (μέχρι ένα εκατοστό), να έχουν χρώμα σάρκας ή ροζ, ελαφρώς ανώμαλη ή εντελώς λεία επιφάνεια. Το πιο κοινό σημείο για τον σχηματισμό κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων είναι τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Στους άνδρες, αυτοί οι σχηματισμοί εμφανίζονται στο όσχεο και στο πέος. Στις γυναίκες - στα μεγάλα και μικρά χείλη, στον τράχηλο της μήτρας, κοντά στην κλειτορίδα, στον κόλπο. Εάν τα κονδυλώματα είναι ερεθισμένα, μπορεί να εμφανιστεί κνησμός και αιμορραγία κατά τη σεξουαλική επαφή. Τέτοια θηλώματα μετατρέπονται σε καρκινικούς όγκους.
Οι σύνθετες καταστάσεις είναι συνέπεια των θηλωμάτων χωρίς θεραπεία
- Τοπική υπερπλασία του επιθηλίου. Συνέπεια μόλυνσης με ιούς θηλώματος τύπους 13, 32. Η προσβεβλημένη περιοχή μοιάζει με εξάνθημα θηλωδών νεοπλασμάτων στη γλώσσα και κατά μήκος των άκρων των χειλιών. Τα θηλώματα μπορούν να συγχωνευθούν μεταξύ τους, σχηματίζοντας μια σαφώς ορατή περιοχή.
- Προκαρκινικές καταστάσεις και καρκίνος – πολλές μορφές ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων προκαλούν την ανάπτυξη νεοπλασμάτων επιρρεπών σε κακοήθη εκφύλιση. Από αυτή την άποψη, η έγκαιρη διάγνωση και ανίχνευση του ιού των θηλωμάτων καθιστά δυνατή την ανίχνευση και την αφαίρεση ογκολογικών όγκων του τραχήλου της μήτρας και άλλων οργάνων στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής τους.
Πόσο επικίνδυνα είναι τα θηλώματα στο σώμα: γιατί πρέπει να αφαιρεθούν
Τα θηλώματα είναι αβλαβή μόνο στην εμφάνιση. Αυτά τα νεοπλάσματα, ελλείψει έγκαιρης και κατάλληλης θεραπείας, εξαπλώνονται γρήγορα σε όλο το σώμα σε υγιή ιστό. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αυτοενόμωση. Το αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού των νεοπλασμάτων είναι τουλάχιστον πολλαπλά κονδυλώματα.
Φυσικά κονδυλώματα - θηλώματα στο σώμα - αυτό είναι πολύ άσχημο, αλλά αυτό δεν είναι το μόνο πρόβλημα. Ένας καλός δερματολόγος θα σας πει γιατί τα θηλώματα στο σώμα είναι επικίνδυνα - τέτοια νεοπλάσματα είναι ευαίσθητα σε μελανοποίηση - κακοήθης εκφύλιση του όγκου. Το πόσο γρήγορα θα προχωρήσει η διαδικασία και αν θα ξεκινήσει καθόλου εξαρτάται από τη θέση του θηλώματος και τον τύπο του HPV. Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων που αναπτύσσονται στον τράχηλο της μήτρας είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα. Ο εκφυλισμός τέτοιων σχηματισμών σε καρκίνο συμβαίνει σε κάθε δεύτερη περίπτωση.
Οι δομές που σχηματίζονται στο δέρμα ως αποτέλεσμα βλάβης από τον ιό των θηλωμάτων συνήθως δεν συνοδεύονται από πόνο, κνησμό ή κάψιμο, που συχνά προκαλεί αμέλεια από την πλευρά του ασθενούς. Επειδή όμως τα θηλώματα έρχονται σχεδόν πάντα σε επαφή με ρούχα, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος βλάβης. Το αποτέλεσμα θα είναι σοβαρή αιμορραγία, μόλυνση και ο σχηματισμός αντιαισθητικών ουλών στο δέρμα. Από όλα αυτά προκύπτει η απάντηση στο ερώτημα εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν τα θηλώματα στο σώμα - φυσικά και είναι απαραίτητο!
Ξεπερασμένες και σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης θηλωμάτων στο σώμα
Είναι αδύνατο να απαλλαγείτε από τα θηλώματα στο σπίτι χωρίς συνέπειες. Η επέμβαση γίνεται από δερματολόγο και σε περίπτωση προκαρκινικού καρκίνου από ογκολόγο. Πριν από αυτό, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων:
- εξέταση αίματος για δείκτες όγκου.
- PCR διαγνωστικά;
- λήψη ιστού θηλώματος για ιστολογική εξέταση.
Στη χώρα μας χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για την αφαίρεση των θηλωμάτων στο σώμα. Για να καταλάβετε ποια μέθοδο να επιλέξετε, ας δούμε τον πίνακα.
| Μέθοδος |
Πώς πραγματοποιείται; |
Οφέλη |
Μειονεκτήματα |
| Χειρουργική |
Μια ριζική και πολύ τραυματική μέθοδος αφαίρεσης θηλωμάτων |
Οι μεγάλοι όγκοι μπορούν να αποκοπούν |
Τραυματισμός. Κίνδυνος μόλυνσης και αιμορραγίας. Τα ξεκάθαρα ορατά σημάδια παραμένουν για πάντα. |
| Κρυοκαταστροφή |
Αφαίρεση θηλωμάτων με υγρό άζωτο |
Δεν απαιτεί ισχυρή αναισθησία, καθώς το κρύο είναι παγωμένο |
Πιθανότητα τραυματισμού σε υγιή ιστό. Αδυναμία ελέγχου του βάθους κρούσης. Μια ουλή παραμένει. |
| Ηλεκτροπηξία |
Καταστροφή νεοπλάσματος από ηλεκτρική ώθηση. Σπάνια χρησιμοποιείται σε ιατρικά κέντρα όπου δεν υπάρχει νέος εξοπλισμός. |
Φτηνή τεχνική |
Ο καυτηριασμός είναι μια δυσάρεστη διαδικασία. Πιθανός σχηματισμός ουλής. Απαιτεί ισχυρή ανακούφιση από τον πόνο |
| Αφαίρεση θηλωμάτων με λέιζερ |
Καταστροφή συσσώρευσης με κατευθυνόμενη δέσμη λέιζερ |
Δεν χρειάζεται προετοιμασία, δεν απαιτείται αποκατάσταση - η πληγή επουλώνεται αμέσως. Χωρίς ουλές ή ουλές. Η διαδικασία διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Το λέιζερ ενεργοποιεί την ανάπλαση του δέρματος, εξασφαλίζοντας ταχεία επούλωση. |
Το κόστος της αφαίρεσης θηλώματος με λέιζερ είναι υψηλότερο από το κόστος των προηγούμενων μεθόδων. |
| Αφαίρεση θηλωμάτων με ραδιομαχαίρι |
Ο πιο ασφαλής και ανώδυνος τρόπος για να αφαιρέσετε τα θηλώματα από το σώμα. |
Δεν χρειάζεται προετοιμασία. Δεν χρειάζεται επίσης αποκατάσταση. Το ραδιομαχαίρι είναι εξοπλισμένο με πηκτικό, ο οποίος σταματά αμέσως την αιμορραγία σφραγίζοντας τα κατεστραμμένα αγγεία. Μετά την αφαίρεση των θηλωμάτων με ραδιομαχαίρι, δεν παραμένουν ουλές, επομένως η διαδικασία συνταγογραφείται για να απαλλαγούμε από όγκους στο πρόσωπο και τα οικεία μέρη του σώματος. Η ραδιοακτινοβολία ενεργοποιεί την αποκατάσταση του δέρματος, έτσι η πληγή επουλώνεται αμέσως. |
Η τιμή της αφαίρεσης θηλωμάτων με τη χρήση τεχνικών ραδιοκυμάτων είναι ελαφρώς υψηλότερη από την αφαίρεση με λέιζερ. |
Μπορεί η αφαίρεση των θηλωμάτων να θεωρηθεί θεραπεία για τον HPV;
Δυστυχώς όχι. Με την αφαίρεση των θηλωμάτων, ο δερματολόγος εξαλείφει μόνο τις εκδηλώσεις του ιού των θηλωμάτων που μπορεί να εξελιχθούν σε καρκίνο. Ο ίδιος ο ιός παραμένει στο σώμα. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα για την αντιμετώπιση του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων και ως εκ τούτου η κύρια θεραπεία στοχεύει στη μηχανική εξάλειψη των όγκων που προκαλούνται από τον ιό.
Η μόλυνση διακόπτεται με αντιιικούς παράγοντες, οι οποίοι θα είναι αποτελεσματικοί εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ισχυρό. Επομένως, η ανοσοθεραπεία πραγματοποιείται παράλληλα. Ενώ ο ιός ζει στο σώμα, το θηλώμα δεν μπορεί να θεραπευτεί για πάντα.
Πόσο κοστίζει η αφαίρεση ενός θηλώματος;
Η τιμή της αφαίρεσης των θηλωμάτων εξαρτάται από τον όγκο της βλάβης. Η τιμή αναφέρεται για μια χειρουργική επέμβαση χαμηλού τραυματισμού που πραγματοποιείται με τη μέθοδο των ραδιοκυμάτων χρησιμοποιώντας ένα νέο μαχαίρι με αποτέλεσμα πήξης.
Ποιος γιατρός θεραπεύει τα θηλώματα και πού είναι το καλύτερο μέρος για την αφαίρεση των θηλωμάτων στο σώμα;
Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το ποιος γιατρός θεραπεύει τα θηλώματα. Αυτό γίνεται από ειδικούς – δερματολόγους, γυναικολόγους, ουρολόγους και ογκολόγους. Όλα εξαρτώνται από τη θέση του όγκου.
Οι ειδικοί της κλινικής πραγματοποιούν μια αρχική εξέταση και επιβεβαιώνουν τη διάγνωση. Στη συνέχεια τα θηλώματα αφαιρούνται με λέιζερ και ραδιομαχαίρι, χρησιμοποιώντας τις πιο πρόσφατες συσκευές. Επικοινωνώντας με το ιατρικό μας κέντρο, ο ασθενής λαμβάνει μια λεπτομερή διαβούλευση και μπορεί να υποβληθεί σε όλες τις εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της ογκολογίας. Η αφαίρεση των θηλωμάτων πραγματοποιείται χωρίς πόνο ή επιπλοκές.